Материнская и детская смертность в Нигерии
По большей части в Нигерии дела в сфере здравоохранения идут плохо. Однако, учитывая этап развития, страна не должна достигать того же уровня совершенства, что и промышленно развитые страны. Но его слабый и угрожающий путь развития задержал общий социально-экономический прогресс. Статистические данные высоки для страны, которая имеет столько человеческих и природных ресурсов, сколько Нигерия благословлена. Мириады институциональных ошибок преследовали самую густонаселенную черную нацию в мире. Малярия, туберкулез и другие инфекционные заболевания стран третьего мира продолжают угрожать производительности страны. При «перестраивающейся» системе управления и институциональном невежестве продолжительность жизни в стране оценивается в 47-50 лет. Тем не менее, жизнь после 50 лет характеризуется богатством, образованием, пищевым интеллектом и умением доводить дело до конца.
Какой бы привлекательной ни казалась Нигерия в глобальном масштабе, особенно для бурения нефтяных и газовых скважин, в Докладе о развитии человеческого потенциала за 2007/2008 годы черная нация была поставлена на свое место. В отчете ПРООН Нигерия оценивается как страна с самым низким уровнем материнской смертности. Страна уступила только странам с низким уровнем дохода, находящимся в состоянии стресса (LICUS), таким как Руанда, Ангола, Чад, Нигер и Сьерра-Леоне. Политический аргумент, стоящий за этим рейтингом, основан на численности населения и плотности населения страны; что обеспечивает более высокую скорость контакта и быстрое распространение. Пока эта часть верна; у нации нет четкого представления о том, как сохранить здоровье своих граждан.
Среди заинтересованных сторон в сфере здравоохранения нет общего видения. Сюда входят поставщики медицинских услуг, клиницисты, потребители медицинских услуг и политики. Несомненно, с ростом населения растет и распространение болезней. Однако в случае с Нигерией не проводится углубленного изучения состояния здоровья ее граждан. В богатой нефтью стране отсутствуют адекватные системы сбора и распространения информации. Эти многомерные инструменты развития 21-го века информируют страну о необходимых схемах вмешательства. Каждый гражданин в ответственном возрасте должен понимать, насколько здравоохранение остается правом гражданина по сравнению с тем, что доступно.
В стране необходимо привести в порядок политическую и экономическую ситуацию. Укрепление здоровья и здравоохранение в стране требуют смелых, практичных и быстрых проектов развития.
Статистика материнской и детской смертности:
По национальным оценкам, население Нигерии составляет 140 миллионов человек; Каждый пятый африканец — нигериец. Согласно тому же отчету, 23% составляют женщины детородного возраста. Согласно национальному отчету за 2006 год, 65 миллионов нигерийцев были женщинами. 30 миллионов из этого числа находятся в детородном возрасте от 15 до 49 лет. Ожидается, что 6 миллионов нигерийских женщин беременеют каждый год. В 2007 году ВОЗ, ЮНИСЕФ, ПРООН подсчитали, что только 5 миллионов таких беременностей закончились родами.
Другие статистические данные появились в разных направлениях. Быстро, эти точные цифры могут не отражать всей картины. И в этом письме они служат индикатором того, какой может быть реальность. Уровень распространенности современных средств контрацепции оценивается в 8%, а уровень нежелательной беременности среди подростков в 60%. Использование дородовой помощи обученным медработником оценивается в 64%; в то время как процент беременных женщин, рожденных обученным медработником, составляет 37%. Процент женщин, рожающих дома, составляет 57%; и почти половина матерей-подростков не получают дородового ухода.
О питании и лекарствах; 58% получают препараты железа, а 30% принимают лекарства от малярии. 50% получают две или более дозы столбняка. В целом городские женщины настроены более позитивно, чем их сельские коллеги. Например, городские женщины в 3 раза чаще имеют пренатальный период, чем сельские женщины. Хотя в недавней национальной публикации отмечены улучшения, многое еще предстоит сделать.
Увеличенная перспектива:
Это глобальная женская смертность. Ежегодно во всем мире умирает 536 000 женщин. Хотя на Нигерию приходится 1,7% населения мира; однако статистика материнской смертности составляет 10% населения мира. Вот самое страшное. Поскольку на Нигерию приходится 10% материнской смертности, это означает не менее 53 000 смертей женщин ежегодно. Это эквивалентно 10 авиакатастрофам в месяц и одному Боингу 737 каждый день, или одной женщине, умирающей каждые 10-15 минут. У нигерийской женщины в 500 раз больше шансов умереть при родах, чем у ее европейки.
Что касается младенцев, то в Нигерии ежегодно рождается около 5,3 миллиона младенцев, или не менее 11 000 каждый день. 1 миллион из этих детей умирает в возрасте до 5 лет. Ежедневно умирает 2300 детей. Это соответствует 23 авиакатастрофам в день. Более четверти (25%) из примерно 1 миллиона детей, которые ежегодно умирают в Нигерии в возрасте до 5 лет, умирают в неонатальный период. (Источник; Научный отчет об улучшении здоровья матерей, новорожденных и детей)
Присвоенный социокультурный и экономический статус женщин составляет значительную часть этой статистики. Например, низкий статус женщины, бедность, плохое питание (в детском, подростковом и взрослом возрасте), невежество и неграмотность; с другой стороны, мы также можем принять во внимание религиозные убеждения, которые часто являются препятствием для доступа к имеющимся услугам здравоохранения, и, наконец, вредные традиционные обычаи. В целом существуют многоаспектные причины, способствующие затруднениям в здравоохранении в стране. Но если Нигерия сможет улучшить генерацию, сбор и распространение данных в соответствии с социально-культурными, экономическими и образовательными различиями; такое управление и управление данными позволит реформаторам практически оценивать и контролировать программы вмешательства. Прогресс в этом формате будет означать успешные процедуры вмешательства против институциональных целей и оригинальное понимание кризисов.
Этот процесс можно сопоставить с целями и задачами ВОЗ в отношении первичной медико-санитарной помощи. Рекомендация дальновидной организации призвала к практической, научно обоснованной, социально приемлемой и технологически поддерживаемой системе укрепления здоровья и оказания медицинской помощи. Он также предлагает методы и стратегии развития для полной независимости и решительности. Теперь сбор данных в значительной степени потребует участия сообщества.
Нет лучшего способа способствовать самоопределению; то есть способность группы управлять своими ресурсами по своему усмотрению: без компенсации вредного воздействия на свое непосредственное окружение или дальних соседей. Основываясь на своих основных ценностях и нормах, сообщества могут помочь описать и разработать платформу вмешательства, соответствующую их уровню развития. При таком уровне взаимного участия реформаторы могут легко определить, какие части инструментария сообщества нуждаются в помощи, а какие нуждаются в переориентации. Укрепление здоровья и санитарное просвещение, а также его потребности легко доносятся; в системе координат сообщества.
Нигерия подписала различные конвенции и декларации, касающиеся женщин. Например, конвенции ООН о правах женщин и детей; а также Бамакская декларация, в которой была принята Инициатива по охране здоровья женщин и детей в качестве стратегии достижения целей на период до 2010 года.
Но эти юридические вопросы, касающиеся женщин и детей, должны быть доведены до фундаменталистских сообществ с легкостью и последовательной дипломатией. Прямое применение любой силы, интеллектуальной или экономической, снизит шансы на успех в таких местах. Достижение передового опыта в области здравоохранения в Нигерии требует тесного сотрудничества, общего видения, развития конкурентного рынка, технологической осведомленности, профилирования потребителей, гибких рекомендаций по политике, корпоративного соответствия между капитальными расходами и корпоративными целями, а также финансов. Эти наборы взаимодействий должны быть нацелены на основное ценностное предложение, функциональную совместимость и снижение разрозненности.
Рекомендации:
На рынке здравоохранения есть действующие лица, которые на практике будут определять траекторию его институционального будущего. В настоящее время медицинские работники в Африке сосредоточены в основном в области эпизодической и неотложной медицины. Расширение масштабов беспокойства необходимо для общественного здравоохранения. Тем не менее, передовой опыт и конкурентный мировой рынок здравоохранения будут более восприимчивы к улучшению лечения хронических заболеваний, а также к прогнозированию и профилактике заболеваний на протяжении всей жизни. Когда дело доходит до прогностической и профилактической медицины, потребители должны будут взять на себя ответственность за свое здоровье, а также установить требования по преобразованию системы здравоохранения. Благодаря этому испытанию планы медицинского обслуживания покажут более высокую ценность.
Учитывая эту осведомленность, поставщики продуктов сочтут важным работать с клиницистами и медицинскими организациями для разработки продуктов, которые улучшают результаты или обеспечивают эквивалентные результаты по более низкой цене. Эти функции относительно зависимы от норм и ценностей данного общества. Общество, со своей стороны, должно принимать реалистичные и рациональные решения в отношении ожиданий образа жизни. Им также нужно будет предписать приемлемое поведение и, наконец, понять, в какой степени здравоохранение должно быть социальным правом по сравнению с рыночными услугами. В передовой практике управления здравоохранением особое внимание уделяется профилактике заболеваний, раннему выявлению и укреплению здоровья как данности. В результате общество будет играть более важную роль в распространении и распространении профессионального послания профилактической медицины.
С другой стороны, правительству придется поднять различные уровни и масштабы осведомленности о неустойчивости национальной системы здравоохранения. Передовая практика возлагает на правительства ответственность за создание политической воли, необходимой для устранения препятствий. Они должны стимулировать инновации, развивая конкурентный рынок здравоохранения, который является подходящим и благоприятным для прямых иностранных инвестиций. Этого можно достичь за счет хорошо интегрированных и надежных путей развития. Усилия по ребрендингу или переосмыслению экономических показателей Африки могут не принести плодов без сильных финансовых систем.
Финансовые учреждения в Африке имеют самые высокие процентные ставки по кредитам. В результате в экономике региона возникают разного рода систематические кризисы. Оптимизированные финансовые системы уменьшат систематические корпоративные и домашние долговые кризисы. Это алгоритмический путь к возрождению предпринимательства, государственно-частного партнерства, а также к повышению экономической безопасности с точки зрения процветания и средств к существованию. Передовая практика управления здравоохранением указывает на «товаризацию» укрепления здоровья и оказания медицинской помощи. Рынок здравоохранения быстро развивается, и, как и в случае с технологиями, страны, которые отказываются адаптироваться, будут продолжать страдать от синдрома зависимости. Существует твердое убеждение, что компании, которые понимают развитие здравоохранения, будут лидировать в своей отрасли в будущем. Несвоевременные управленческие решения, противоречащие этой истине, могут снизить будущую прибыльность компании. Это касается, в частности, финансовых учреждений — банковских и небанковских. Чтобы действительно решить проблемы с контентом, развитие рынка здравоохранения требует того же приоритета, что и ИТ-отдел при его создании.
В большинстве случаев развитие успешного рынка здравоохранения выходит за рамки внедрения инфраструктуры и ИТ. Это значительно превышает введение специализированных центров. Успешное развитие рынка требует координации и интеграции заинтересованных сторон в секторе. Передовой опыт в управлении здравоохранением невозможен без конкурентного рынка. По замыслу беспроигрышные сценарии должны быть нацелены на все заинтересованные стороны, предприятия и поставщиков медицинских услуг. Но лидерство на рынке и институциональная щедрость будут принадлежать компаниям и CDO, которые формируют свое операционное, финансовое и управленческое видение этого глобально интегрированного развивающегося рынка.
