Любой, у кого диагностирован диабет 2 типа, подвержен риску развития так называемой критической ишемии конечностей, состояния, при котором артерии, снабжающие кровью конечности, образуют бляшки внутри своих стенок. Когда это происходит, к клеткам поступает недостаточно кислорода, и в клетках развивается ишемия, которая может привести к гибели клеток. Разные врачи считают его запущенной формой заболевания периферических артерий (ЗПА), в то время как другие считают его отдельным заболеванием.
При наличии достаточного количества мертвых клеток в конечностях конечности подвергаются инфекции. Иммунная система не может эффективно бороться с инфекцией, если кровоток замедлен. Критическая ишемия конечностей не всегда диагностируется до тех пор, пока не разовьются серьезные проблемы, такие как гангрена. Исследователи из Университета науки и технологий Хуажонг в провинции Хубэй, Китай, обнаружили молекулу, которую можно использовать для диагностики критической ишемии конечностей до того, как она достигнет критического уровня. Их работа была представлена в сентябре 2017 года журналом Научные отчеты.
Молекула под названием Siglec-5 была обнаружена в случаях, когда у диабетиков 2 типа была диагностирована ишемия. Молекула была обнаружена в образцах бляшек, взятых с конечностей людей с ишемией, но не в артериях больных диабетом без бляшек. Исследователи пришли к выводу, что уровни Siglec-5 можно использовать для предотвращения критической ишемии конечностей или для планирования лечения.
В Соединенных Штатах ежегодно диагностируется примерно от 500 до 1000 случаев хронической ишемии конечностей на каждый миллион человек, при этом примерно от 8 до 10 миллионов случаев происходят одновременно. Мировая статистика недоступна.
Следующие факторы могут увеличить риск критической ишемии конечностей…
-
возраст старше 60 лет или постменопауза,
-
быть курильщиком
-
при сахарном диабете 2 типа,
-
избыточный вес или ожирение,
-
ведет малоподвижный образ жизни,
-
высокий уровень холестерина
-
наличие повышенных показателей артериального давления,
-
семейный анамнез заболеваний кровеносных сосудов.
Любой человек, у которого диагностирована критическая ишемия конечностей, может испытывать боль в стопе в состоянии покоя. Мышечная боль, описываемая как жжение или судороги, может ощущаться в мышцах и облегчается в покое. В более тяжелых случаях может возникнуть изъязвление или гангрена. Состояние диагностируется с помощью метода, известного как запись объема пульса, или с помощью ультразвука, метода, используемого для демонстрации кровотока или его отсутствия в ногах и ступнях.
В легких случаях лечение может включать…
-
контроль уровня сахара в крови
-
прием препаратов для снижения уровня холестерина,
-
снижение высокого кровяного давления
-
похудеть и
-
отказ от курения.
В других случаях может быть использована ангиопластика. В пораженные артерии можно ввести трубку с небольшим баллоном. Баллон надувают, чтобы помочь устранить зубной налет.
Другой вариант — операция. Заблокированные сосуды можно заменить искусственными артериями.
